
什么是多指畸形?
多指畸形又称重复指,是指正常指以外的多余指、指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生,是临床上常见的先天性手畸形,多见于拇指的外侧和小指的内侧,其他指头较少累及,其中复拇畸形的发病率最高。
++多拇指畸形的分型++
为什么会有多指畸形
01
遗传因素
基因、染色体异常,以遗传因素较多见。
02
环境因素
妈妈在孕早期受到毒物、药物、射线等。
多指畸形的危害
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影响手部正常功能
妨碍精细动作:多生的手指会干扰正常手指的抓、握、捏、夹等动作。例如,拇指侧的多指会影响对指功能,导致孩子拿笔、扣纽扣、用筷子困难。
力量减弱:多余的结构会分散肌肉和肌腱的力量,导致握力不足。
活动受限:多生指可能与正常指共用关节或肌腱,限制正常指的活动范围,或造成活动时的卡顿感。
妨碍精细动作:多生的手指会干扰正常手指的抓、握、捏、夹等动作。例如,拇指侧的多指会影响对指功能,导致孩子拿笔、扣纽扣、用筷子困难。
力量减弱:多余的结构会分散肌肉和肌腱的力量,导致握力不足。
活动受限:多生指可能与正常指共用关节或肌腱,限制正常指的活动范围,或造成活动时的卡顿感。
02
导致继发性畸形
多生指就像多了一个“拉力点”,会牵拉正常的骨骼、关节和韧带。随着孩子成长,这种不平衡的力会导致正常手指或手掌进行性偏斜、弯曲(偏桡、尺偏)或关节不稳。即使日后切除多指,这种继发畸形也可能需要更复杂的手术来矫正。
03
易于受伤和疼痛
多生指,尤其是仅有细蒂连接的“皮赘型”,容易因衣物勾挂、玩耍时意外拉扯而发生扭转、撕裂或出血,引起疼痛和感染。
如果多生指含有骨骼但不稳定,在日常活动中更容易发生关节扭伤或创伤性关节炎。
多生指,尤其是仅有细蒂连接的“皮赘型”,容易因衣物勾挂、玩耍时意外拉扯而发生扭转、撕裂或出血,引起疼痛和感染。
如果多生指含有骨骼但不稳定,在日常活动中更容易发生关节扭伤或创伤性关节炎。
04
增加远期健康风险
癌变风险:虽然概率不高,但部分类型的多指畸形(尤其作为某些综合征的一部分)会轻微增加未来发生相关肿瘤(如软骨瘤)的风险。将异常组织切除并送病理检查,可以消除隐患。
足部多指的影响:对于脚上的多趾,会导致穿鞋困难、摩擦产生疼痛和老茧,长期可能影响步态,导致膝关节、髋关节代偿性损伤。
癌变风险:虽然概率不高,但部分类型的多指畸形(尤其作为某些综合征的一部分)会轻微增加未来发生相关肿瘤(如软骨瘤)的风险。将异常组织切除并送病理检查,可以消除隐患。
足部多指的影响:对于脚上的多趾,会导致穿鞋困难、摩擦产生疼痛和老茧,长期可能影响步态,导致膝关节、髋关节代偿性损伤。
05
产生自卑与社交焦虑
孩子在2-3岁自我意识萌发后,就会开始注意到自己与他人的不同。
进入幼儿园和小学后,可能面临同伴的好奇、询问、议论甚至嘲笑,这极易导致孩子产生自卑、内向、社交恐惧的心理,不愿参与集体活动或展示双手。
孩子在2-3岁自我意识萌发后,就会开始注意到自己与他人的不同。
进入幼儿园和小学后,可能面临同伴的好奇、询问、议论甚至嘲笑,这极易导致孩子产生自卑、内向、社交恐惧的心理,不愿参与集体活动或展示双手。
孩子多大可以做手术?
手术时机没有绝对固定的时间,但考虑患儿心理成长因素、麻醉安全及手术耐受方面,建议手术应尽量选择在患儿3岁左右完成,部分患儿可在学龄前完成,以免影响儿童心理健康及肢体发育的最佳时机,家长应及时带患儿到专科医院评估就医。
供稿:小儿外科 莫金娣 刘少娟
指导:张翔鹏
编辑:邵雪琪
核稿:黄灶群、欧葵喜、符 纯
审核:植紫晴
声明:本文为妇幼健康科普,不作为诊疗依据,内容仅供参考,如有身体不适请及时就医;部分素材来源于网络,非商业用途,如有侵权,请联系我们删除。
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